Декількома словами
У США триває боротьба за доступ до медикаментозних абортів. Лікарі з одних штатів продовжують надавати послуги жінкам з інших штатів, де аборти заборонені, використовуючи телемедицину та закони-щити. Це призводить до юридичних конфліктів та протистояння між штатами з різними поглядами на репродуктивні права.
Після історичного обвинувачення лікарі продовжують надсилати таблетки для медикаментозного аборту поштою, незважаючи на заборони в деяких штатах.
У Массачусетському проекті доступу до медикаментозних абортів (MAP) лікарі використовують телемедицину, щоб призначати та надсилати таблетки людям, які живуть у штатах, де аборти заборонені або обмежені.
Коли 31 січня з'явилася новина про те, що нью-йоркського лікаря звинуватили у відправці ліків для аборту жінці в Луїзіані, доктора Кохар Дер Сімонян охопила хвиля емоцій, серед яких були страх і занепокоєння.
Дер Сімонян працює медичним директором у Maine Family Planning, що знаходиться за 1500 миль від Луїзіани. Як і звинувачена лікарка Маргарет Карпентер, Дер Сімонян надсилає ліки для аборту пацієнтам у штатах, де ця процедура заборонена, і її власне ім'я вказано на рецептах.
Дер Сімонян та інші співробітники Maine Family Planning знають Карпентер через робочі стосунки. Усі вони розуміли, що боротьба за аборти загострилася. На ранковій нараді в клініці в Августі, приблизно через тиждень після пред'явлення звинувачення, це було перше, про що вони говорили. Настрій був важким.
«Це просто дійшло до нас, що це реально, що це може статися з будь-ким, у будь-який час, що страшно», — сказала Дер Сімонян. Але вона знайшла хвилину, щоб нагадати персоналу, що вони очікували подібного випадку.
31 січня Карпентер стала першим лікарем у США, якому було пред'явлено кримінальне звинувачення за надання таблеток для аборту через межі штату — медична практика, яка розширилася після рішення Верховного суду США у справі Доббса 24 червня 2022 року, яке скасувало рішення у справі Ро проти Вейда.
Відтоді 12 штатів запровадили майже повну заборону, а інші запровадили заборону після певного терміну вагітності. Карпентер було пред'явлено звинувачення разом із матір'ю з Луїзіани, яка нібито дала таблетки, надіслані Карпентер, своїй дочці, неповнолітній.
11 лютого губернатор Луїзіани, республіканець Джефф Лендрі, підписав ордер на арешт Карпентер. Пізніше він опублікував відео, в якому стверджував, що вона «повинна бути екстрадована до Луїзіани, де вона постане перед судом і справедливість буде відновлена». Губернаторка Нью-Йорка, демократка Кеті Хоукул, відповіла, опублікувавши власне відео, в якому заявила, що відмовляється екстрадувати Карпентер. Звинувачення передбачають можливе покарання у вигляді 5 років позбавлення волі.
«Луїзіана змінила свої закони, але це не має жодного відношення до законів штату Нью-Йорк», — сказала Хоукул.
Вісім штатів — Нью-Йорк, Мен, Каліфорнія, Колорадо, Массачусетс, Род-Айленд, Вермонт і Вашингтон — ухвалили закони, що захищають лікарів, які надають аборти за допомогою телемедицини, і блокують екстрадицію в таких випадках. Але це перше кримінальне випробування цих законів-щитів.
Медикаментозний аборт за допомогою телемедицини зростає в останні роки і зараз відіграє вирішальну роль у забезпеченні доступності абортів у штатах із заборонами. Лікарі, які призначають таблетки за межами штату, кажуть, що вони стикаються з новою реальністю, коли кримінальний ризик більше не є гіпотетичним.
Лікарі напоготові, але не здаються
Дані опитування #WeCount, проведеного Товариством планування сім'ї, показують, що в штатах із повною забороною абортів або забороною після шести тижнів вагітності в середньому 7700 людей на місяць замовляли таблетки для переривання вагітності у лікарів з інших штатів, які практикують відповідно до законів-щитів, з квітня по червень 2024 року.
У Луїзіані спостерігається значне розширення телемедичних абортів після скасування рішення у справі Доббса. Майже 60% абортів серед жителів Луїзіани були здійснені за допомогою телемедицини, що є найвищим показником серед штатів із суворими заборонами.
Такі організації, як Массачусетський проект доступу до медикаментозних абортів (MAP), реагують на попит на медичну допомогу. MAP було запущено після рішення у справі Доббса з конкретною місією виписувати рецепти для пацієнтів в інших штатах. Минулого року MAP надсилав ліки для аборту майже 500 пацієнтам на місяць. З січня вони виписують в середньому 3000 рецептів на місяць. Майже всі пацієнти клініки — 95% — живуть у штатах, де діють заборони на аборти або на телемедичні аборти.
Губернатори сперечаються про долю лікаря
Справа Карпентер залишається невирішеною. Експерти з правових питань кажуть, що відмова Нью-Йорка від екстрадиції показує, що закон-щит штату працює саме так, як було задумано. Але офіційні особи Луїзіани рішуче відповіли у дописах у соціальних мережах та інтерв'ю ЗМІ.
«Це нічим не відрізняється від того, якби вона відправила сюди фентаніл. Це справді так», — заявила генеральний прокурор Луїзіани Ліз Муррілл.
Справа висвітлює нові юридичні суперечки
Нові закони-щити кидають виклик основним принципам законодавства США, яке спирається на взаємність між штатами, у тому числі у кримінальних справах. «Це фактично намагання підірвати здатність іншого штату забезпечувати дотримання своїх власних законів, і це дуже серйозний виклик цій традиції в нашій країні», — сказав Томас Джіппінг, старший науковий співробітник The Heritage Foundation.
