Декількома словами
Виконавчий указ Трампа має на меті знизити ціни на ліки через програму Medicare, але реальні зміни споживачі відчують не раніше 2026-2027 років. Адміністрація обіцяє значну економію та розширення доступу до інсуліну, проте можливі тарифи на імпортні ліки можуть нівелювати ці зусилля.
Президент Трамп підписав у вівторок виконавчий указ, спрямований на зниження цін на рецептурні ліки для американців. Чиновник Білого дому, виступаючи на умовах анонімності, повідомив журналістам перед підписанням, що цей крок включатиме «зниження цін для людей похилого віку» та покращення програми переговорів про ціни на ліки Medicare, яка була створена Законом про зниження інфляції, ухваленим у 2022 році.
«Ми впевнені, що перевершимо економію, досягнуту адміністрацією Байдена за перший рік», — сказав чиновник. Оскільки кількість препаратів, що підлягають переговорам, збільшується щороку, більша економія з часом була закладена в закон. Medicare домовилася про ціни на 10 препаратів у 2024 році, і цього року вона домовиться ще про 15, зокрема на Ozempic, блокбастерний препарат від діабету з прейскурантною ціною близько 1000 доларів на місяць.
Будь-які знижки цін потребують часу. Але споживачам доведеться почекати, щоб побачити результати. Знижені ціни Medicare, узгоджені за адміністрації Байдена, набудуть чинності не раніше 2026 року. А ціни з нового раунду переговорів адміністрації Трампа будуть доступні не раніше 2027 року.
І якщо адміністрація застосує тарифи на імпортні фармацевтичні препарати та інгредієнти, що використовуються для виробництва ліків усередині країни, споживачі можуть платити більше за багато ліків. У федеральному повідомленні, поданому в понеділок, йдеться, що міністр торгівлі розслідує наслідки для національної безпеки імпорту ліків та фармацевтичних інгредієнтів. Висновки можуть бути передвісником тарифів.
Чиновник сказав, що адміністрація відновить програму з першого терміну Трампа, щоб забезпечити інсуліном малозабезпечених осіб, зокрема тих, хто не має страховки. У деяких випадках, за словами чиновника, пацієнти платитимуть 3 центи за флакон плюс невеликий адміністративний збір за інсулін; ін’єкційний епінефрин коштуватиме 15 доларів за автоін’єктор за програмою, сказав чиновник.
«Президент використовує поточні програми, щоб забезпечити значну економію тут», — сказав чиновник.
Дія наказує Управлінню з контролю за якістю харчових продуктів і медикаментів сприяти схваленню державних програм імпорту та спростити процедуру схвалення дешевших генериків і біоаналогів. Наразі лише одна держава, Флорида, отримала схвалення FDA на імпорт дешевших ліків з іншої країни, як-от Канада. Згідно з повідомленням у новинах від листопада, вона ще не почала цього робити.
Пігулки проти біологічних препаратів. Чиновник додав, що дія буде спрямована на вирішення програми переговорів про ціни на ліки Medicare, оскільки вона застосовується до низькомолекулярних препаратів, які складають більшість рецептурних пігулок, таких як статини та препарати від артеріального тиску, порівняно зі складнішими біологічними препаратами, такими як блокбастерний препарат від ревматоїдного артриту та псоріазу Humira.
Згідно з чинним законодавством, низькомолекулярні препарати мають право на переговори Medicare через сім років після схвалення FDA; для біологічних препаратів переговори не дозволені до 11 років після схвалення.
Це створює «дисбаланс», який підштовхує компанії інвестувати в біологічні препарати, які зазвичай вводяться ін’єкційно, а не в пігулки. Дія Трампа наказує міністру охорони здоров’я та соціальних служб Роберту Ф. Кеннеді-молодшому співпрацювати з Конгресом для усунення цього дисбалансу таким чином, щоб не збільшувати загальні витрати Medicare.
Крім того, виконавчий указ передбачатиме кроки для узгодження ціни, яку Medicare платить, з вартістю придбання ліків лікарнями, і розпочне процес узгодження оплати в різних умовах надання медичної допомоги, сказав той самий чиновник на умовах анонімності.
