Декількома словами
Адміністрація Трампа раптово скасувала федеральне фінансування у розмірі $11,4 млрд, призначене для програм лікування залежностей та психічного здоров'я, що викликало занепокоєння щодо зриву лікування, звільнень та можливого погіршення ситуації з передозуваннями. Експерти побоюються подальших скорочень, зокрема програми Medicaid.
Державні та окружні департаменти охорони здоров'я, а також некомерційні організації спантеличені після того, як адміністрація Трампа оголосила про раптове скасування та відкликання приблизно $11,4 мільярдів фінансування часів COVID-19 для грантів, пов'язаних із лікуванням залежностей, психічним здоров'ям та іншими програмами.
«Це обрубування проєктів посеред процесу, коли люди фактично виконують роботу», — сказав Кіт Хамфріс, дослідник політики щодо залежностей, який також працює волонтером, допомагаючи людям із залежностями. Він попередив, що цей крок може спричинити звільнення та збої в лікуванні. «Послуги будуть припинені раптово. Бах, клініка закривається. Це жорстокий спосіб здійснити ці скорочення», — додав Хамфріс.
Федеральне грантове фінансування було заплановане до вересня 2025 року. У заяві, надісланій пресі, представник Міністерства охорони здоров'я та соціальних служб США (HHS) зазначив, що заморожування програми негайно є логічним кроком.
«Пандемія COVID-19 закінчилася, і HHS більше не буде витрачати мільярди доларів платників податків на реагування на неіснуючу пандемію, від якої американці відійшли роки тому», — йдеться у заяві, де додається, що адміністрація Трампа переорієнтує фінансування на «епідемію хронічних захворювань» в Америці.
Передозування наркотиками, пов'язані з фентанілом та іншими речовинами, різко скоротилися останніми роками, частково завдяки збільшенню фінансування лікування залежностей під час попередньої адміністрації. Але вуличні наркотики все ще вбивають понад 84 000 людей у США щороку, згідно з останніми даними Центрів з контролю та профілактики захворювань (CDC).
Президент Дональд Трамп зробив боротьбу з контрабандою фентанілу головним пріоритетом на початку свого терміну, продовживши дію надзвичайного стану, пов'язаного з цим потужним вуличним опіоїдом. Однак його команда також швидко скоротила кількість федеральних дослідників, що займаються проблемами залежностей.
Адміністрація з питань зловживання психоактивними речовинами та психічного здоров'я (SAMHSA) також об'єднується з новою організацією під назвою «Адміністрація для здорової Америки» (AHA) в рамках реструктуризації HHS, яка, як очікується, призведе до скорочення 20 000 федеральних службовців.
Рішення про скасування коштів, що включають гранти на лікування залежностей, викликало критику з боку експертів, які попередили, що прогрес у скороченні смертності від передозувань може бути зведений нанівець.
«Зараз активно скорочується фінансування, спрямоване на зменшення смертності від передозувань, шляхом відкликання грошей у штатів», — написала Регіна ЛаБелль, експертка з наркополітики Джорджтаунського університету, яка працювала в попередній адміністрації. «З огляду на те, що смертність від передозувань все ще перевищує 80 000 на рік, чи оголошує уряд перемогу?»
Представник республіканського губернатора Огайо Майка ДеВайна заявив, що вони «очікують на чіткі деталі, перш ніж коментувати» скорочення.
Деякі лідери Демократичної партії по всій країні засудили цей крок.
«Безглузде відбирання цього фінансування, наданого Конгресом, підірве здатність нашого штату захищати сім'ї від інфекційних захворювань, таких як кір та пташиний грип, а також допомагати людям отримувати необхідну психіатричну допомогу та лікування від наркозалежності», — заявила сенаторка США Патті Мюррей, демократка зі штату Вашингтон.
Вона зазначила, що втрата $160 мільйонів федеральних коштів, призначених для її штату, може коштувати «понад 200 робочих місць» у громадських та некомерційних організаціях охорони здоров'я.
Губернаторка Нью-Йорка Кеті Хокул заявила, що її штат втратить приблизно $300 мільйонів фінансування, значна частина якого призначалася для департаментів охорони здоров'я в сільських районах.
«У той час, коли Нью-Йорк стикається з триваючою опіоїдною епідемією, численними підтвердженими випадками кору та поточною кризою психічного здоров'я, ці скорочення будуть руйнівними», — сказала Хокул. «Жоден штат у цій країні не має фінансових ресурсів, щоб компенсувати такі масові скорочення федерального фінансування».
Представниця Адміністрації з питань поведінкового здоров'я Колорадо заявила, що скорочення федерального фінансування на $250 мільйонів для її штату торкнеться близько 60 програм і може поставити під загрозу пацієнтів.
«У багатьох випадках це програми та послуги, що рятують життя, і ми турбуємося про добробут тих, хто звик розраховувати на цю підтримку», — написала речниця Еллі Еліот.
У своїй заяві представники HHS применшили вплив скорочень і заявили, що більшість відкликаних грантів фінансують застарілі програми, пов'язані з пандемією, включаючи зусилля щодо «усунення нерівностей у сфері охорони здоров'я через COVID-19 серед груп високого ризику та недостатньо обслуговуваних груп населення, включаючи расові та етнічні меншини».
Експерти з питань залежностей повідомили, що тепер вони готуються до, як багато хто вважає, глибоких скорочень фінансування Medicaid, який є найбільшим єдиним джерелом страхового покриття для лікування наркоманії та алкоголізму в країні.
«Дуже важко дивитися на бюджетні рамки, створені республіканцями, і уявити собі інший сценарій, окрім серйозного скорочення Medicaid», — сказав Кіт Хамфріс. «Це лякаюча перспектива. Це буде надзвичайно болісно для сімей, які стикаються із залежністю».
