Декількома словами
Скорочення бюджету та штату в Центрах з контролю та профілактики захворювань США (CDC), ініційовані Міністерством охорони здоров'я, викликають занепокоєння щодо майбутнього глобальних програм охорони здоров'я. Особливо постраждали відділи, що займаються ВІЛ/ТБ та здоров'ям матері і дитини, що може мати серйозні наслідки для програм PEPFAR та мільйонів людей у світі. Подальша доля глобальних ініціатив CDC залишається невизначеною.
Нещодавні значні скорочення штату та фінансування в Центрах з контролю та профілактики захворювань США (CDC) викликають серйозне занепокоєння щодо майбутнього глобальних програм охорони здоров'я.
На початку квітня Секретар охорони здоров'я та соціальних служб США (HHS) Роберт Ф. Кеннеді молодший оголосив про 25% скорочення персоналу та 35% зменшення контрактів для CDC з метою «зменшення бюрократичного розростання». Це рішення вже має відчутні наслідки для міжнародної діяльності агентства.
Зокрема, було повністю ліквідовано Відділ охорони здоров'я матері та дитини, який співпрацював з іншими країнами для забезпечення лікування ВІЛ-інфікованих матерів та дітей. Усі 22 співробітники відділу були звільнені.
Хоча CDC має широку внутрішню програму, агентство також активно працює над глобальними проблемами через свій Центр глобального здоров'я, де працювало близько 550 співробітників. В рамках реструктуризації директорку центру було переведено до Індійської служби охорони здоров'я.
Які програми постраждали?
Хоча офіційної інформації від HHS чи CDC щодо деталей скорочень небагато, анонімні джерела всередині агентства повідомляють, що найбільше постраждав відділ Глобального ВІЛ та туберкульозу (ТБ) в Центрі глобального здоров'я. Сім з 15 його підрозділів було ліквідовано.
Співробітники CDC висловлюють особливе занепокоєння щодо закриття Відділу охорони здоров'я матері та дитини. Ця команда епідеміологів та лікарів відігравала ключову роль у запобіганні передачі ВІЛ від матері до дитини та забезпеченні лікування для дітей з ВІЛ у всьому світі.
«Наша команда забезпечувала лікування ВІЛ для понад 300 000 дітей та 380 000 ВІЛ-позитивних вагітних та годуючих жінок у 2024 році», – повідомив один зі звільнених науковців.
Ці фахівці були критично важливими для реалізації програм Надзвичайного плану Президента США для допомоги у боротьбі з ВІЛ/СНІД (PEPFAR) – ініціативи, започаткованої президентом Джорджем Бушем у 2003 році, яка, за даними Держдепартаменту, врятувала 25 мільйонів життів.
«Наша команда була особливо важливою зараз, оскільки після нещодавніх скорочень в USAID ми залишилися єдиними експертами з ВІЛ у сфері материнського та дитячого здоров'я в рамках PEPFAR», – зазначив інший науковець CDC.
Оцінка наслідків
Всі джерела в CDC сходяться на думці, що скорочення матимуть «катастрофічні наслідки». Існує ризик, що без належної підтримки та адвокації, вразливі групи населення, такі як ВІЛ-позитивні матері та діти, залишаться без необхідної допомоги.
Один з епідеміологів CDC попередив, що послаблення глобальної боротьби з ВІЛ може мати довгострокові наслідки всюди, включаючи США, через можливу появу нових штамів вірусу та резистентності до ліків.
Джейн Мадан Келлер з аналітичного центру Center for Global Development зазначає, що ці безпрецедентні дії адміністрації США відбуваються на тлі скорочення бюджетів на зовнішню допомогу іншими урядами. Залишається відкритим питання, чи зможе хтось інший взяти на себе роль, яку відігравали Сполучені Штати у глобальній охороні здоров'я.
Незрозуміло також, чи будуть подальші скорочення в Центрі глобального здоров'я CDC. Хоча керівництво HHS та CDC стверджує, що поточний етап скорочень завершено, співробітники центру отримали інформацію, що це може бути не так.
