Як правильно приймати знеболювальні: поради експертів

Багато людей при виникненні головного болю або лихоманки часто хапаються за знеболювальні, що відпускаються без рецепта, такі як ацетамінофен або нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП), як за першу лінію захисту. При правильному використанні ці препарати можуть бути безпечними та ефективними для полегшення болю. Це означає дотримання інструкцій на етикетці та порад лікаря.

«Але в реальному житті ми приймаємо ці ліки не так», — каже Тріша Пасріча, лікар і викладач Гарвардської медичної школи. Деякі люди приймають занадто багато знеболювальних занадто швидко, неправильно діагностують хворобу та приймають не той препарат, або несвідомо приймають кілька знеболювальних одночасно.

Одне дослідження, опубліковане у 2018 році, наприклад, показало, що 15% з понад 1300 учасників опитування перевищували добові дози НПЗП, і більшість учасників не усвідомлювали, що всі продукти, які вони приймали, були НПЗП.

За словами Пасрічі, така поведінка може призвести до серйозних побічних ефектів, від здуття живота та нудоти до серцевого нападу та інсульту.

Щоб запобігти цим ризикам, медичні працівники, з якими ми спілкувалися для цієї статті, кажуть, що важливо познайомитися з знеболювальними у вашій аптечці. Ось 10 речей, які вони хотіли б, щоб ви знали про ці препарати.

1. Ацетамінофен зазвичай є кращим вибором при лихоманці, каже Кенді Цоуроуніс, клінічний фармацевт Каліфорнійського університету в Сан-Франциско (UCSF). Він широко відомий як Тайленол і, як вважається, знижує температуру та полегшує незначні болі, підвищуючи больовий поріг вашого тіла та регулюючи температуру тіла. Він також м’якший для організму, ніж НПЗП.

2. НПЗП, як правило, вважаються ефективнішими за ацетамінофен для полегшення болю, каже Цоуроуніс, особливо при запальному болю, такому як біль у м’язах. У той час як ацетамінофен, як вважається, діє лише на центральну нервову систему, НПЗП, такі як аспірин, ібупрофен (наприклад, Advil або Motrin) або напроксен (наприклад, Aleve), діють по всьому тілу, щоб зменшити запалення, біль і лихоманку.

3. За словами Цоуроуніса, прийом занадто великої кількості ацетамінофену за один раз або занадто великої кількості доз близько одна до одної може призвести до пошкодження печінки. Тому дотримуйтеся максимум 3000 міліграмів препарату на день і не змішуйте його з алкоголем, який також шкідливий для печінки.

4. НПЗП несуть ризики для кишечника та серця. Поширені побічні ефекти включають біль у шлунку, печію та здуття живота. Ви також можете відчути більш серйозні пошкодження, такі як виразки, шлунково-кишкова кровотеча або пошкодження нирок, якщо ви приймаєте НПЗП у занадто високій дозі або навіть просто занадто довгий період часу, каже Пасріча. А неаспіринові НПЗП можуть підвищити ваш кров'яний тиск. Кожен НПЗП має різну максимальну дозу, тому звертайте увагу на свої етикетки.

5. Якщо ви не впевнені, який знеболювальний засіб використовувати або скільки приймати, поговоріть з фармацевтом, каже Бламо Твегбе, менеджер аптеки в амбулаторній аптеці UCSF. «Будь ласка, використовуйте нас. Ось для чого ми тут!» Вони можуть допомогти вам прийняти обґрунтоване рішення, запитавши про ваш тип болю та хронічні захворювання, а також перевіривши будь-які потенційні лікарські взаємодії.

6. За словами Пасрічі, існує обмеження на те, скільки болю можуть лікувати НПЗП. Якщо ви приймаєте більше рекомендованої дози або більше одного типу НПЗП одночасно — наприклад, поєднуєте Мотрин і Алеве — ви збільшуєте ризик побічних ефектів, не отримуючи додаткового полегшення болю. Якщо ви відчуваєте, що ваші ліки, що відпускаються без рецепта (OTC), не діють, поговоріть з лікарем або фармацевтом замість того, щоб ігнорувати попереджувальну етикетку.

7. Якщо ви постійно тягнетесь до одного й того ж знеболювального, що відпускається без рецепта, поговоріть зі своїм лікарем. Наприклад, якщо ви приймаєте напроксен щодня під час менструації щомісяця через м’язові спазми. Пасріча каже, що цей біль може сигналізувати про більшу основну проблему зі здоров’ям, яку можна краще лікувати за допомогою ліків, що відпускаються за рецептом, зміни способу життя або того й іншого.

8. Остерігайтеся випадкового передозування комбінованими ліками, що відпускаються без рецепта. Ацетамінофен і НПЗП часто входять до складу багатьох інших засобів від хвороби, таких як ліки від мігрені, таблетки від алергії або універсальні ліки від застуди та грипу, каже Твегбе. Тому, коли ви погано себе почуваєте, двічі перевіряйте етикетки, перш ніж припускати, що вам потрібна доза тайленолу на додаток до цих ліків від застуди.

9. Чергуйте НПЗП і ацетамінофен для усунення сильного болю та зменшення побічних ефектів. Якщо ви страждаєте від грипу або доглядаєте за новою травмою та потребуєте сильного та постійного знеболення, перемикання між ацетамінофеном і НПЗП, таким як ібупрофен, кожні кілька годин може бути безпечним та ефективним способом допомогти вам впоратися з симптомами, доки вони не зникнуть, каже Твегбе. Просто переконайтеся, що ви дотримуєтеся рекомендованих доз і часу дозування для кожного препарату.

10. Думайте не лише про таблетки. Оскільки знеболювальні, що відпускаються без рецепта, настільки легкодоступні, люди часто забувають, що таблетки не є єдиним варіантом при незначних болях, каже Пасріча. Багато НПЗП та інших анальгетиків доступні в місцевій формі, наприклад, у вигляді кремів або пластирів, і можуть запропонувати подібне полегшення без потенційних побічних ефектів для вашого кишечника.

Існують також немедикаментозні засоби, такі як грілки для полегшення болю в спині або вправи у воді при артриті. Поговоріть зі своїм лікарем про альтернативи, каже Пасріча. «Вони можуть навіть контролювати ваш біль надійніше, ніж просто прийом ліків».