
Декількома словами
Регулярні фізичні вправи значно підвищують шанси на довше життя для людей, які перенесли рак товстої кишки, і можуть навіть забезпечити вищу тривалість життя порівняно із загальною популяцією. Активність також відіграє ключову роль у профілактиці цього захворювання, особливо на тлі зростання його поширеності серед молоді.
Рак товстої кишки є однією з провідних причин смерті від раку в усьому світі, і його поширеність зростає серед молодих дорослих. Однак нове дослідження показує, що регулярні фізичні вправи можуть допомогти тим, хто вижив після раку, жити довше — у деяких випадках навіть довше, ніж люди, які ніколи не хворіли на рак товстої кишки.
«Важливим є те, що певний рівень активності кращий, ніж повна її відсутність», — каже доктор Джефф Меєрхардт, старший автор дослідження. Він зазначає, що результати свідчать про те, що фізичні вправи можуть мати «значний вплив» на довгостроковий прогноз пацієнта.
Загалом, рівень смертності від раку товстої кишки знижується завдяки покращенню скринінгу та лікування. Проте ті, хто переніс хворобу, все ще мають меншу тривалість життя порівняно з людьми того ж віку та статі в загальній популяції, значною мірою через ризик рецидиву раку.
Меєрхардт зазначає, що дослідники давно знали про позитивний вплив фізичних вправ на виживаність пацієнтів з раком товстої кишки. Але вони хотіли з'ясувати, чи може регулярна фізична активність допомогти пацієнтам покращити показники виживаності порівняно з людьми, які ніколи не хворіли на рак.
Дослідники опитали майже 3000 пацієнтів з раком товстої кишки про їхні звички щодо фізичних вправ до та після лікування. Вони виявили, що для пацієнтів, які перебували у стані ремісії три роки після лікування, регулярні фізичні вправи мали велике значення.
«Такі пацієнти не тільки мали кращу загальну виживаність, якщо були фізично активнішими, але й, схоже, їхня загальна виживаність була дещо кращою порівняно із загальною популяцією», — каже Меєрхардт.
Навіть пацієнти, у яких рак рецидивував, мали кращі показники виживаності, якщо регулярно займалися фізичними вправами, порівняно з найменш активними пацієнтами.
Найбільшу користь отримували пацієнти, які займалися еквівалентом ходьби близько години на день зі швидкістю 3-5 км/год приблизно шість днів на тиждень.
Кетрін Шмітц, дослідниця онкології фізичних вправ, твердо вірить у силу вправ як для зниження ризику смерті від раку товстої кишки, так і для його профілактики.
«Я не знаю нічого іншого, що було б під контролем пацієнта і мало б більшу силу для зниження смертності від раку, особливо раку товстої кишки, ніж фізична активність», — говорить Шмітц.
Дослідники все ще намагаються з'ясувати механізми цього впливу. Але Шмітц каже, що дані досліджень на тваринах свідчать про те, що фізична активність запускає низку хімічних реакцій у клітинах, які сприяють здоров'ю різними шляхами.
«Можна уявити, що всі наші клітини «купаються» в своєрідному «супі», і склад цього супу змінюється в результаті підвищення фізичної активності», — пояснює Шмітц.
При малорухливому способі життя імунна система працює гірше, а клітини більш схильні до запалення, що може спричинити мутації. Але при регулярних заняттях спортом запалення зменшується, а імунна функція покращується.
«Суп, у якому перебувають ваші клітини, стає здоровішим, що пригнічує розвиток або прогресування раку», — каже вона.
Фізичні вправи також можуть покращити чутливість до інсуліну, а інсулін відіграє роль у стимулюванні росту клітин колоректального раку, додає доктор Кіммі Нг.
У час, коли рівень захворюваності на рак товстої кишки та прямої кишки зростає серед людей молодше 50 років, як ніколи важливо поширювати інформацію про користь фізичних вправ.
Нг каже, що дослідники точно не знають, що спричиняє «тривожне» зростання захворюваності на рак товстої кишки та прямої кишки у дорослих до 50 років, але дослідження показують, що колоректальний рак тісно пов'язаний з кількома модифікованими факторами способу життя, такими як дієта та фізична активність.
З усіх цих факторів, за словами Нг, «фізичні вправи, ймовірно, мають одні з найсильніших даних, що підтверджують їх захисні властивості» — як щодо ризику розвитку колоректального раку, так і щодо виживаності після нього. І хоча фізичні вправи корисні в будь-якому віці, чим раніше ви почнете, тим краще.
«Ми вважаємо, що фізичні вправи, розпочаті в дитинстві та підлітковому віці, також є дуже важливими для захисту від майбутнього ризику розвитку колоректального раку в дорослому віці», — зазначає Нг.
Рекомендації медичних організацій радять приділяти 150 хвилин помірної фізичної активності на тиждень для зниження ризику раку. Але якщо це здається занадто багато, Шмітц наголошує, що будь-яка активність краща за її відсутність.
«Якщо ви можете додати 90 хвилин до вашої поточної активності, це вже перемога», — каже Шмітц. «Якщо ви можете додати 60 хвилин, це перемога. Не дозволяйте ідеалу стати ворогом доброго. Просто встати з дивана — це вже перемога».