Декількома словами
Діагноз рак простати потребує розуміння його агресивності (індекс Глісона) та стадії поширення. Вибір лікування залежить від багатьох факторів, включаючи активне спостереження, хірургію, променеву та гормональну терапію.
Діагноз «рак передміхурової залози» може викликати занепокоєння, але для багатьох чоловіків, особливо при ранньому виявленні, це захворювання є виліковним. Важливо розуміти, що означає такий діагноз і які подальші дії слід здійснити.
Передміхурова залоза (простата) — це невеликий орган під сечовим міхуром. Рак простати є одним із найпоширеніших онкологічних захворювань серед чоловіків, але часто розвивається повільно і може не становити загрози життю протягом багатьох років.
Діагностика зазвичай починається з аналізу крові на простатичний специфічний антиген (ПСА) та пальцевого ректального обстеження. Підвищений рівень ПСА може вказувати на можливий рак, але також може бути спричинений іншими станами, такими як доброякісна гіперплазія простати або простатит. Для підтвердження діагнозу необхідна біопсія.
Під час біопсії беруться невеликі зразки тканини простати, які досліджуються під мікроскопом. Патологоанатом визначає так званий індекс Глісона — шкалу від 6 до 10, що оцінює агресивність ракових клітин. Чим вищий бал Глісона, тим агресивнішим вважається рак і тим швидше він може рости та поширюватися.
Стадіювання визначає, наскільки далеко поширився рак. Рак простати може бути обмежений органом, поширитися на найближчі лімфатичні вузли або метастазувати у віддалені органи, найчастіше в кістки.
Вибір тактики лікування залежить від багатьох факторів: стадії захворювання, індексу Глісона, віку та загального стану здоров’я пацієнта, а також його особистих вподобань. Можливі варіанти включають:
- **Активне спостереження:** Для повільно зростаючих пухлин низької агресивності у літніх пацієнтів. Регулярний моніторинг стану без негайного лікування.
- **Хірургічне видалення простати (радикальна простатектомія):** Видалення всієї передміхурової залози.
- **Променева терапія:** Використання високоенергетичного випромінювання для знищення ракових клітин. Може проводитись зовнішньо або за допомогою брахітерапії (введення радіоактивних зерен у простату).
- **Гормональна терапія:** Спрямована на зниження рівня чоловічих гормонів (андрогенів), які стимулюють ріст ракових клітин.
- **Хіміотерапія:** Застосовується при поширеному раку, коли інші методи неефективні.
- **Імунотерапія та таргетна терапія:** Нові методи лікування, спрямовані на стимуляцію імунної системи пацієнта або блокування специфічних сигналів, що сприяють росту пухлини.
Обговорення всіх варіантів з лікуючим лікарем-урологом або онкологом є критично важливим для прийняття поінформованого рішення. Прогноз при раку простати значною мірою залежить від стадії на момент виявлення та агресивності пухлини, але сучасні методи діагностики та лікування значно підвищують шанси на успішне одужання або тривалий контроль над захворюванням.
