Щороку десятки тисяч молодих жінок вирішуються на дорогу і часом болісну процедуру заморожування яйцеклітин. Оскільки все більше американок відкладають народження дітей, кількість таких процедур зростає.

Однак залишається багато невідомих: який оптимальний вік донора для заморозки? Які показники успішності? І, що критично важливо, як довго можуть зберігатися заморожені яйцеклітини?

Відповіді на ці запитання тепер буде знайти складніше. У рамках різкого скорочення Центрів з контролю та профілактики захворювань (CDC) адміністрація Трампа скасувала федеральну дослідницьку групу, яка збирала та аналізувала дані клінік репродуктивної медицини з метою покращення результатів.

Скорочення штату з шести осіб "є справді критичною втратою", – зазначив Аарон Левін, професор Школи публічної політики імені Джиммі та Розалін Картер у Технологічному інституті Джорджії, який співпрацював з командою CDC у дослідницьких проектах.

"Вони мали найповніші дані про клініки репродуктивної медицини, і їхня основна цінність полягала у забезпеченні достовірної інформації для пацієнтів", – додав він.

Барбара Коллура, виконавчий директор Національної асоціації боротьби з безпліддям Resolve, заявила, що втрата команди CDC стане ударом як для безплідних пар, так і для жінок, які розглядають можливість заморожування та зберігання яйцеклітин.

Це рішення прийнято в той час, коли політики все більше стурбовані падінням рівня народжуваності в США. Сам екс-президент Трамп оголосив себе "президентом фертильності" і видав указ про розширення доступу до екстракорпорального запліднення (ЕКО).

"Це не узгоджується з повною підтримкою ЕКО з боку Білого дому", – вважає пані Коллура.

За її словами, кожна сьома жінка, заміжня чи ні, стикається з безпліддям. "Тому я просто дивлюся на цю статистику, і це розчаровує, якщо не приголомшує, що наше національне агентство громадської охорони здоров'я вирішило, що ми не будемо говорити про це і займатися цим", – додала вона.

На запитання про причини ліквідації групи представник Міністерства охорони здоров'я та соціальних служб відповіла, що адміністрація перебуває "на стадії планування" переміщення програм з охорони материнства до нової Адміністрації здорової Америки. Інших подробиць вона не надала.

Вчені з цієї групи, Національної системи нагляду за допоміжними репродуктивними технологіями (NARTSS), намагалися розгадати низку загадок, пов'язаних з ЕКО. Плановані дослідження включали вивчення показників народжуваності при використанні яйцеклітин та ембріонів, заморожених і зберігалися протягом кількох років.

"У нас немає повних даних про успішність заморожування яйцеклітин, коли жінки роблять це для власного використання, просто тому, що це відносно нова процедура, і її важко відстежити", – пояснив доктор Левін.

Невідомість тисне на жінок, які хочуть мати дітей. Симеонн Букал, яка працює з пані Коллурою у Resolve, заморозила свої яйцеклітини у 2018 році. Вона знала, що хоче мати дітей, але чекала на відповідного партнера.

На початку цього року пані Букал заручилася; весілля відбудеться наступної весни. Зараз їй 38 років, і вона сказала, що збережені яйцеклітини забезпечили їй "подушку безпеки".

Хоча вона все ще не може бути повністю впевнена, що зможе завагітніти і народити дитину, "я б набагато більше нервувала, якби не заморозила свої яйцеклітини", – зізналася вона.

Точні показники успішності процедури важко отримати, оскільки багато опублікованих на даний момент досліджень базуються на теоретичних моделях, що використовують дані пацієнтів з безпліддям або жінок-донорів. Вони багато в чому відрізняються від жінок, які зберігають свої власні яйцеклітини для майбутнього використання.

Інші дослідження невеликі, повідомляючи про результати за участю менше 1000 жінок, які повернулися, щоб розморозити свої яйцеклітини і пройти процедуру ЕКО, розповіла доктор Сара Друкенміллер Касканте, клінічний доцент акушерства та гінекології в NYU Langone та автор нещодавнього оглядового дослідження на цю тему.

"Дані обмежені, і важливо бути чесним з пацієнтами про це", – підкреслила вона.

"Я не люблю думати про це як про страховку з гарантованою виплатою у вигляді дитини, але швидше як про підвищення шансів мати біологічну дитину пізніше в житті, особливо якщо зробити це в молодому віці та отримати достатню кількість яйцеклітин", – додала вона.

Команда CDC вела базу даних National ART Surveillance System (NARTSS), створену Конгресом у 1992 році, яка розраховувала показники успішності для кожної клініки, що надає дані. Ця база потребує постійного оновлення, і її майбутнє тепер під питанням.

Товариство допоміжних репродуктивних технологій (SART) має аналогічну базу даних, доступну дослідникам. Але вона трохи менш повна, ніж у CDC, оскільки включає інформацію лише від клінік-членів, що становить близько 85% клінік репродуктивної медицини в країні.

Цією базою даних не займається окрема дослідницька група, повідомив Шон Тіптон, директор з адвокації та політики Американського товариства репродуктивної медицини.

Питання про ризики та переваги заморожування яйцеклітин стали більш актуальними, оскільки кількість жінок, які зберігають свої яйцеклітини для майбутнього використання, різко зросла.

Процедура перестала вважатися експериментальною у 2012 році. У 2014 році лише 6090 пацієнток заморозили яйцеклітини для збереження фертильності; до 2022 року це число зросло до 28 207. У 2023 році, останньому році, за який доступні дані, ця цифра становила 39 269.